Zona 1
Z1 — Recuperação ativa
- Intensidade
- Abaixo de 70% do L1
- Combustível
- Gordura dominante
Esforço conversacional sem fadiga. Zona de aquecimento, recuperação entre treinos intensos e reabilitação cardiometabólica inicial.
EXAME · ERGOESPIROMETRIA · TESTE CARDIOPULMONAR
Ergoespirometria — também conhecida como TCPE.
TCPE não é só VO₂máx e ECG de esforço. É o mapa contínuo do que seu corpo extrai de oxigênio — e em qual combustível ele se sustenta. Aqui você lê os dois eixos: o cardiovascular e o metabólico.
Recepção responde rápido e organiza sua avaliação completa em uma única visita.
Avaliação completa · 60 a 90 min · Av. República do Líbano · São Paulo
O EXAME
Um exame cardiopulmonar é um diálogo entre quatro sistemas.
A ergoespirometria (TCPE) é a única forma não-invasiva de medir, ao mesmo tempo, o que o coração, os pulmões, os vasos e as mitocôndrias fazem com o oxigênio quando o corpo é forçado a trabalhar.
Você se exercita em esteira ou em bicicleta com uma máscara que captura cada ciclo respiratório. Em paralelo, o ECG acompanha o ritmo cardíaco. Ao final, há um registro contínuo de duas curvas vivas: a capacidade aeróbica e a curva de oxidação de substratos.
É a partir dessas curvas que se prescreve treino, se ajusta nutrição, se identifica risco cardiovascular oculto — e se segue, ao longo dos anos, como o metabolismo está envelhecendo.
DIFERENCIAL EDITORIAL
O mesmo exame, lido por dois mapas.
A maioria das clínicas que faz TCPE lê apenas o eixo cardiovascular: VO₂máx, frequência cardíaca máxima, sinais de isquemia no ECG. É leitura clínica válida — mas é metade da informação que o exame entrega.
TCPE convencional
- VO₂máx como número isolado
- Frequência cardíaca máxima atingida
- ECG de esforço para isquemia / arritmia
- Resposta pressórica ao esforço
- Liberação para atividade física
TCPE pelo protocolo Oxy/AMA
- VO₂máx contextualizado por idade, sexo e histórico de treino
- Limiares L1 e L2 medidos — não estimados por fórmula
- Curva de oxidação de gordura × glicose em cada zona
- FATmax e crossover identificados na mesma curva
- VE/VCO₂ slope (Arena) como marcador de eficiência ventilatória
- Eficiência metabólica + flexibilidade mitocondrial ao longo do tempo
- Zonas reais de treino calibradas pelo seu corpo
O exame é o mesmo. A leitura é o que muda a conduta.
AS 7 LEITURAS
Sete leituras que o TCPE entrega — quando lido inteiro.
Cada uma destas leituras já existe no laudo de qualquer TCPE bem feito. O diferencial Oxy é o que se faz com elas em conjunto: prescrição precisa, acompanhamento longitudinal, conduta cardiometabólica integrada.
- 01
VO₂máx — capacidade aeróbica medida
O volume máximo de oxigênio que seu corpo consegue captar, transportar e usar por minuto. Medido pela respiração, não estimado por fórmula. É o número-âncora da saúde cardiopulmonar e o preditor independente mais forte de mortalidade por todas as causas em adultos saudáveis.
- 02
Limiar 1 (L1) — onde a base aeróbica termina
O ponto em que o corpo começa a recrutar glicose acima do habitual para acompanhar o esforço. É o teto da zona aeróbica leve — abaixo dele, o treino se sustenta indefinidamente; acima dele, a fadiga começa a se acumular.
- 03
Limiar 2 (L2) — ponto de compensação respiratória
A intensidade em que o lactato sobe mais rápido do que o corpo consegue tamponar. Marca a fronteira entre esforço sustentável por horas e esforço sustentável por minutos. Define onde está o intervalado intenso e a zona de competição.
- 04
RER / Quociente Respiratório — combustível em uso agora
A razão entre o CO₂ que você expele e o O₂ que consome. Em repouso e em esforço, indica em tempo real qual proporção de gordura e glicose está sustentando o trabalho. Valores próximos de 0,70 → gordura dominante. Próximos de 1,00 → glicose dominante.
- 05
FATmax — pico de oxidação de gordura
A intensidade em que seu corpo queima a maior quantidade absoluta de gordura por minuto. Para longevidade e composição corporal, é a zona-chave do treino aeróbico de base. Para o atleta de endurance, é a zona que sustenta as horas iniciais de prova.
- 06
Crossover — quando a glicose passa à frente
O ponto exato em que o corpo passa de queimar mais gordura para queimar mais glicose. Atletas treinados têm crossover mais tarde — sinal de boa flexibilidade metabólica. Sedentários e pacientes em estresse fisiológico têm crossover precoce.
- 07
VE/VCO₂ slope — eficiência ventilatória (índice de Arena)
Quantos litros de ar você ventila para cada litro de CO₂ que produz. Marcador de eficiência ventilatória e prognóstico cardiovascular reconhecido em literatura cardiológica — slope alto sinaliza desacoplamento ventilação/perfusão e merece avaliação clínica adicional.
AS 5 ZONAS
Cinco zonas calibradas pelos seus limiares — não pela tabela 220-idade.
Os limiares L1 e L2 medidos no seu exame dividem a curva de esforço em cinco zonas. Cada uma delas tem propósito clínico distinto e usa combustível diferente. Treinar com zonas estimadas é treinar pelas zonas de outra pessoa.
Zona 2
Z2 — Base aeróbica
- Intensidade
- Entre 70% do L1 e o próprio L1
- Combustível
- Gordura dominante · FATmax tipicamente aqui
A zona de longevidade. Constrói densidade mitocondrial, aumenta a capacidade de oxidação de gordura e é a base do volume semanal recomendado tanto para saúde quanto para endurance.
Zona 3
Z3 — Transição metabólica
- Intensidade
- Entre L1 e L2
- Combustível
- Mista · crossover acontece aqui
Esforço moderado-vigoroso. Útil em treinos de tempo e ritmo de competição em provas longas, mas usada em excesso é a zona que mais facilmente leva ao overreaching.
Zona 4
Z4 — Acima do segundo limiar
- Intensidade
- Entre L2 e ~95% do VO₂máx
- Combustível
- Glicose dominante · lactato em acúmulo
Zona do intervalado intenso. Sustentável por minutos. Treina a capacidade tampão e a tolerância ao lactato. Janela curta de aplicação semanal.
Zona 5
Z5 — VO₂máx
- Intensidade
- Aproximação ao VO₂máx
- Combustível
- Glicose · esforço máximo
Picos de 30 segundos a 4 minutos. Treina diretamente o teto aeróbico. Usada com critério em pacientes selecionados e atletas em fase específica de preparação.
Cinco zonas. Cinco propostas diferentes para o mesmo corpo.
DOIS PERFIS · UMA LEITURA EM CADA
Atleta da Saúde ou Atleta de Desempenho — a sequência laboratorial é a mesma.
Dois pacientes podem fazer o mesmo TCPE no mesmo dia, no mesmo laboratório, com os mesmos números. A conduta que sai depois é diferente — porque a pergunta que cada um trouxe era diferente.
Longevidade, prevenção, reabilitação cardiometabólica
Atleta da Saúde
Objetivo: Capacidade aeróbica robusta, flexibilidade metabólica preservada e eficiência ventilatória dentro de padrões saudáveis ao longo das décadas.
Perguntas que respondem
- Como está o meu VO₂máx em relação ao esperado para a minha idade?
- Onde está a minha zona de queima de gordura — a Z2 que protege o coração e preserva massa muscular?
- Existe algum sinal de ineficiência cardiopulmonar que mereça avaliação cardiológica adicional?
- Como está a minha flexibilidade metabólica em comparação ao exame anterior?
Leitura centralVO₂máx contextualizado + L1 cedo o suficiente para sustentar treino de base seguro + FATmax claro + ausência de sinais de ineficiência ventilatória.
Performance recreativa avançada, elite, profissional
Atleta de Desempenho
Objetivo: Teto aeróbico explorado, limiares deslocados para a direita e capacidade de sustentar intensidades mais altas pelo maior tempo possível.
Perguntas que respondem
- Onde está o meu teto medido — e quanto dele estou usando em treino?
- Os meus limiares L1 e L2 estão na intensidade certa para o calendário de provas?
- A minha economia de movimento — o custo metabólico por watt ou por minuto/km — está melhorando?
- Como está a curva de oxidação de gordura nas zonas baixas? Posso poupar glicogênio em prova longa?
Leitura centralVO₂máx alto e em evolução + L2 deslocado para a direita + boa economia de corrida ou de pedalada + FATmax suficiente para sustentar a base de volume sem comer reserva.
O exame é o mesmo. A leitura é outra.
INDICAÇÕES
Quem se beneficia de um TCPE bem lido.
TCPE não é exclusivo de atleta. É um exame de medicina cardiometabólica útil em quem quer prescrição precisa — esteja a pessoa em treino sério ou começando agora.
Saúde, prevenção e longevidade
- Adultos com fatores de risco cardiometabólico que querem treinar com segurança
- Pacientes em recuperação de eventos cardiovasculares (após liberação cardiológica)
- Pré e pós-cirurgia bariátrica e usuários de análogos de GLP-1
- Pacientes em transição hormonal feminina e masculina
- Acompanhamento longitudinal de capacidade aeróbica como marcador de longevidade
Performance e treino
- Atletas recreativos avançados em plateau de evolução
- Atletas de elite buscando individualização de zonas e periodização
- Triatletas, corredores, ciclistas e remadores em fase de calibração de prova
- Definição de FATmax para provas de endurance longas
- Avaliação de economia de movimento em treinos específicos
Quando especialmente vale a pena
- Quando o exame geral diz 'tudo bem' mas o corpo não responde ao treino
- Quando há perda de capacidade percebida sem causa clara
- Antes de começar um plano de treino estruturado pela primeira vez na vida adulta
- Em retomada após pausa prolongada por lesão, doença ou rotina
COMO É FEITO NO OXY
O protocolo de execução do exame.
O TCPE no Oxy é executado em ambiente clínico controlado, com supervisão médica direta do início ao fim. O paciente sai com um documento clínico completo — leitura interpretativa do exame, zonas de treino calculadas e plano de exercício prescrito.
- 01
10 a 15 min
Preparo
Confirmação de medicações em uso, roupa esportiva e tênis confortável. Colocação dos eletrodos de ECG, calibração do equipamento, fitting da máscara facial. Sem necessidade de jejum prévio.
- 02
8 a 12 min de esforço
Protocolo incremental
Esteira ou bicicleta, conforme histórico de treino e indicação clínica. Carga sobe em rampa contínua a cada minuto até atingir critérios de máximo. Cada respiração é capturada e cada batimento é registrado.
- 03
5 a 10 min
Recuperação monitorizada
Cardio-cinética de recuperação — quanto tempo o coração leva para desacelerar — é um dos marcadores de modulação autonômica. Permanece o ECG ativo até que o ritmo retorne à zona de descanso.
- 04
Retorno em ~7 dias
Leitura conjunta
Encontro de devolutiva. Os dados do TCPE são integrados aos da calorimetria e da bioimpedância no Passaporte Metabólico. Plano construído sobre o que os números mostraram.
O QUE VOCÊ LEVA
O TCPE no seu Passaporte Metabólico.
O laudo do TCPE não chega como um PDF padrão de hospital — chega como uma seção do seu Passaporte Metabólico, articulada com os outros exames da visita.
Exemplo de uma página do Passaporte Metabólico — cada paciente recebe o seu, com os próprios números.
O QUE ENTRA NO LAUDO
- VO₂máx absoluto e relativo (ml/kg/min) com classificação por idade e sexo
- Limiares L1 e L2 marcados em FC e em watts/velocidade
- Curva de oxidação de gordura × glicose por zona, com FATmax e crossover identificados
- Cinco zonas de treino calibradas pelos seus limiares, em FC e em ritmo/potência
- RER em repouso e em pico, VE/VCO₂ slope e variáveis ventilatórias comentadas
- Leitura clínica integrada — não só os números, mas o que eles dizem em conjunto
A cada retorno, um novo TCPE é sobreposto ao anterior. O Passaporte vira o registro longitudinal de como o seu corpo está envelhecendo — em vez de uma foto isolada que só existe no dia do exame.
PRÓXIMO PASSO
Marcar o meu Teste Cardiopulmonar.
A avaliação completa (TCPE + calorimetria + bioimpedância) é organizada pela recepção em uma única visita de 60 a 90 minutos.
Recepção responde rápido e organiza sua avaliação completa em uma única visita.
Perguntas frequentes sobre o TCPE.
Teste ergométrico convencional mede ECG de esforço, frequência cardíaca e pressão. O TCPE acrescenta a ergoespirometria — análise direta dos gases expirados — e mede VO₂máx, limiares ventilatórios e a curva de oxidação de substratos. No protocolo Oxy, essas variáveis viram zonas de treino calculadas e plano de exercício prescrito, com supervisão médica direta do início ao fim.
Não é obrigatório, mas é bem-vindo. Pacientes em acompanhamento cardiológico ou em fase de reabilitação podem trazer relatórios e exames anteriores — a leitura integrada acelera a interpretação.
Sim. O protocolo é incremental e individualizado — a carga sobe de forma progressiva e o exame é interrompido se aparecer qualquer sinal clínico de fadiga, dor torácica, alteração de ECG ou de pressão. O Dr. Mateus permanece presente durante toda a execução.
Sem necessidade de jejum prévio. Evitar esforço físico intenso no dia anterior. Roupa esportiva confortável. Pode trazer seu próprio tênis. Orientações exatas chegam por mensagem da recepção na semana anterior.
Em até 3 dias úteis após a visita. O retorno presencial de leitura conjunta acontece em torno de 7 dias depois — quando os três exames são lidos em conjunto e o plano é construído.
É possível, mas vai contra o protocolo Oxy. O TCPE isolado entrega leitura cardiovascular válida e zonas de treino. A potência clínica da avaliação, e a leitura de flexibilidade metabólica longitudinal, depende dos três exames feitos na mesma visita.
Os valores das avaliações e atendimentos são informados pela recepção via WhatsApp ou telefone (11) 3168-0609.